Пришийковий карієс: симптоми та лікування

Через свою природу пришийковий карієс може довго залишатися непомітним, а з часом призводити до значного руйнування тканин зуба. У цій статті проговоримо про те, що таке пришийковий карієс, чому він виникає, як його лікують та що необхідно робити для профілактики.

Що таке пришийковий карієс?

Пришийковий карієс — це каріозне ураження зуба в приясеневій ділянці.

На ранніх стадіях захворювання може практично не турбувати. Людина може помітити лише зміну кольору емалі або невелику пляму біля ясен. Біль та виражена чутливість частіше виникають уже при глибшому ураженні тканин зуба.

Та варто пам’ятати, що цей вид карієсу швидко розвивається, може переходити на пульпу та вже тоді викликати біль і потребувати складнішого лікування.

Чому виникає пришийковий карієс?

Одна з основних передумов розвитку карієсу — накопичення бактеріального нальоту. Особливо легко він затримується біля краю ясен, адже часто цю ділянку недостатньо ретельно очищають під час гігієнічних процедур вдома.

Бактерії зубного нальоту переробляють вуглеводи з їжі та утворюють кислоти. Під їхнім впливом відбувається демінералізація твердих тканин зуба, а з часом може сформуватися каріозна порожнина.

Сприяти розвитку проблеми можуть також:

• недостатня або неправильна домашня гігієна;
• накопичення зубного нальоту та каменю біля ясен;
• захворювання ясен;
• часте вживання солодких продуктів та напоїв;
• недостатнє очищення важкодоступних ділянок зубів;
• регулярне вживання деяких медикаментів;
• фактори, які підвищують схильність зубів до демінералізації;
• супутні захворювання.

Особливої уваги потребує поєднання проблем із яснами та недостатньої гігієни: у таких умовах наліт може довше залишатися в пришийковій зоні.

Як виглядає пришийковий карієс?

Те, як виглядає пришийковий карієс, залежить від стадії захворювання. Спочатку може з’явитися біла, сірувата або темна пляма. Пізніше поверхня стає шорсткою, змінюється колір емалі та формується помітний дефект.

Серед можливих симптомів:

• біла, коричнева або темна пляма біля ясен;
• потемніння ділянки зуба;
• невелике заглиблення біля шийки зуба;
• чутливість до холодного та гарячого;
• дискомфорт від солодкого або кислого;
• біль (при більш глибокому ураженні).

Водночас не кожна темна пляма або дефект біля ясен є карієсом. Схожий вигляд можуть мати некаріозні ураження, тому точний діагноз встановлює стоматолог після огляду.

Стадії пришийкового карієсу

Умовно розвиток карієсу можна розділити на кілька стадій.

• Стадія плями. На поверхні з’являється світла або змінена за кольором ділянка. Вираженої порожнини ще немає.
• Поверхневий карієс. Відбувається пошкодження поверхневих твердих тканин, може з’явитися невеликий дефект.
• Середній карієс. Ураження поширюється глибше, зокрема на дентин. На цьому етапі частіше виникає чутливість.
• Глибокий карієс. Каріозна порожнина наближається до пульпи зуба, тому ризик ускладнень зростає, а симптоми можуть ставати значно вираженішими.

Чим раніше виявити проблему, тим більше здорових тканин зуба зазвичай вдається зберегти.

Як лікують пришийковий карієс?

Лікування пришийкового карієсу залежить насамперед від глибини ураження. Єдиного способу для всіх випадків немає.

Для лікування може знадобитися:

• професійна чистка зубів;
• фторування та ремінералізація;
• видалення уражених тканин;
• ендодонтичне лікування (лікування кореневих каналів);
• пломбування зубів;
• художня реставрація зубів;
• встановлення вінірів (в деяких випадках для естетики усмішки).

Лікування на початковій стадії

Якщо карієс виявлений на стадії демінералізації та цілісність поверхні ще не порушена, лікар може обмежитися консервативними методами лікування. Сюди належить професійна чистка зубів, фторування і ремінералізація та інші заходи залежно від клінічної ситуації.

Важливо також скоригувати домашню гігієну та ретельно стежити за станом ротової порожнини, оскільки без усунення причин наліт продовжуватиме накопичуватися в цій самій зоні.

Лікування при утворенні каріозної порожнини

Якщо тканини зуба вже зруйновані та сформувалася порожнина, стоматолог видаляє уражені тканини й відновлює форму зуба пломбувальним матеріалом.

При роботі в пришийковій ділянці важливо не тільки прибрати каріозні тканини, а й якісно відновити контур зуба біля ясен. В загальному ж, лікування пришийкового карієсу передчабає такі ж методи, як і лікування коронкового карієсу.

Що роблять при глибокому пришийковому карієсі?

Якщо процес поширився глибоко, знадобиться складніше лікування. Лікар спочатку визначає, наскільки близько каріозна порожнина розташована до пульпи та чи не виникли ускладнення. При ураженні пульпи необхідне ендодонтичне лікування.

Після видалення карієсу лікар-стоматолог проводить реставрацію зуба. В деяких випадках пацієнти бажають більш естетичного результату і обирають встановлення вінірів.

В будь-якому випадку відкладати візит до стоматолога до моменту, коли зуб почне сильно боліти, не варто.

Чим небезпечний пришийковий карієс?

Без лікування каріозне ураження продовжує збільшуватися. З часом воно може поширитися вглиб зуба та наблизитися до пульпи.

У результаті, простого лікування карієсу вже може бути недостатньо.

Значне руйнування зуба потребує складнішого відновлення, а при ураженні пульпи — лікування кореневих каналів. Це довше, має вищу вартість, а також лікарю доводиться видаляти більше тканин зуба. У дуже занедбаних випадках руйнування може бути настільки значним, що зберегти зуб стає неможливо, тож запущений карієс може призвести до видалення зуба..

Чи можна вилікувати пришийковий карієс у домашніх умовах?

Ні. Якщо вже сформувалося каріозне ураження, зубна паста, ополіскувач або домашні засоби не можуть відновити зруйновані тканини зуба.

Тільки на дуже ранній стадії стоматолог може визначити, чи можливо зупинити процес без пломбування. Але для цього спочатку необхідно правильно діагностувати стан тканин.

Профілактика: як запобігти появі пришийкового карієсу?

Основне завдання профілактики — не дозволяти бактеріальному нальоту постійно накопичуватися біля краю ясен.

Для цього важливо:

• чистити зуби двічі на день;
• ретельно очищати ділянку біля ясен;
• використовувати засоби для очищення міжзубних проміжків;
• проходити професійну гігієну з частотою, рекомендованою стоматологом;
• регулярно приходити на профілактичні огляди;
• не відкладати лікування виявленого карієсу;
• контролювати частоту вживання солодких продуктів і напоїв.

Наші стоматологи завжди консультують щодо правильного домашнього догляду за зубами, а також у нас є стаття: Основні правила догляду за зубами. Та навіть якщо карієс вже є (і навіть якщо він запущений), не хвилюйтеся – ми допоможемо. Запишіться на візит до стоматолога в Івано-Франківську в Respect Dental, і ми потурбуємося про здоров’я ваших зубів.

Питання та відповіді про пришийковий карієс